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專家指出~複方甘草合劑安全有效

資料來源:張景岳中醫藥研究中心
所屬地區:中國大陸
 最近,上海個別媒體關於複方甘草合劑是“有毒止咳藥”的報道,引起了人們的疑懼和恐慌。在日前舉行的專家研討會上,上海醫藥界的專家學者紛紛出面澄清事實,指出:複方甘草合劑是安全有效的,患者不要受個別媒體片面報導的誤導。
今年6月4日,食品藥品監管局印發《關於複方甘草口服溶液生產有關問題的通知》,要求各複方甘草合劑生產企業自2004年7月1日起執行新的質量標準和說明書,用“愈創木酚甘油醚”替代原處方中的“酒石酸銻鉀”,因新版藥典中無“合劑”這一劑型,複方甘草合劑更名為“複方甘草口服溶液”。
據上海市藥學會副研究員張曉敏介紹,過去,酒石酸銻鉀作為藥品主要以靜脈注射方式用於抗血吸蟲病,只有在長期或大劑量使用的情況下才會出現較為嚴重的心臟毒副作用。因為具有祛痰功能,酒石酸銻鉀成為複方甘草合劑的一個成分,每100毫升複方甘草合劑含24毫克酒石酸銻鉀,含量僅為治療血吸蟲病時常規劑量的1/30,而且是口服給藥,由於吸收排泄作用對人體可能產生的副作用極小。
上海市藥品不良反應監測中心常務副主任杜文民博士介紹說,50多年的臨床使用,迄今尚未收到複方甘草合劑的不良反應報告。新配方的複方甘草口服溶液,藥理和藥效與複方甘草合劑相似,是一種改進型藥物,提高了安全性,擴大了適用人群,這與當年的PPA事件有著本質區別。
中國藥理學會副理事長、上海市藥理學會理事長蘇定馮教授認為,藥物的毒性取決於劑量大小和給藥途徑,酒石酸銻鉀只有在長期或大劑量服用時才會對人體產生嚴重影響,即使常用的維生素也有一個劑量問題。因為酒石酸銻鉀具有一定的毒性,就將複方甘草合劑界定為“有毒配方”、“有毒藥劑”、“問題藥物”是不科學、不負責任的。按藥理學評價,複方甘草合劑是安全、有效的,絕非“有毒藥劑”。
上海市食品藥品監管局藥品安監處處長談武康說,藥物監管部門對藥物處方進行再評價、改進和優化,是一種國際慣例,並不意味著過去的處方就是錯的,這是一種“揚棄”而非“否定”。食品藥品監管局規定,2004年6月30日前生產的複方甘草合劑可在有效期內繼續銷售、使用。
另據瞭解,複方甘草合劑於1814年在美國創制,被美國國家處方集收載,處方中含有酒石酸銻鉀。最新的英國馬丁代爾大藥典33版仍然保留該複方製劑中酒石酸銻鉀作為祛痰藥使用。
(葉國標/中國中醫藥報)
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